Greffe osseuse
La greffe osseuse est une intervention qui permet de régénérer l’os dans les zones de la mâchoire où celui-ci est insuffisant. Elle permet la pose d’un implant dentaire ou la réparation de l’os de support qui aurait pu être perdu suite à une maladie parodontale.
Pourquoi ai-je besoin d’une greffe osseuse?
L’os de la mâchoire est stimulé par les racines dentaires, tout comme les muscles sont stimulés par l’exercice. Lorsqu’une dent est manquante, sa racine n’est plus là pour stimuler l’os et ainsi celui-ci se résorbe en largeur et en hauteur. Ce phénomène peut se traduire par une quantité d’os insuffisante pour permettre la pose d’implants dentaires.
En quoi consiste le greffon osseux?
L’os utilisé pour la greffe peut provenir de la mâchoire, de la hanche ou du tibia (en dessous du genou), ou encore d’une banque d’os. On utilise parfois des membranes spéciales pour protéger le greffon osseux, promouvoir la guérison et la croissance naturelles de l’os : c’est ce qu’on appelle la régénération osseuse guidée.
Quels sont les avantages de la greffe osseuse?
- La régénération du tissu osseux permet la pose d’implants dentaires.
- Pour les patients qui souffrent d’une maladie parodontale, la greffe osseuse répare l’os de support entourant la dent, ce qui améliore sa stabilité et la capacité masticatoire.
- Augmentation de la stabilité, de la solidité et de la longévité des dents naturelles
- Amélioration de la fonction masticatoire et de l’aspect esthétique
Élévation sinusale
En quoi consiste l’élévation sinusale?
Les sinus maxillaires sont situés dans la mâchoire supérieure, au-dessus des dents postérieures. Les sinus sont comme des chambres vides, dépourvues de meubles. La partie inférieure – ou le plancher – du sinus maxillaire est indiquée par les flèches noires sur cette radiographie dentaire. Les racines de certaines dents supérieures peuvent se projeter dans les sinus maxillaires. Lorsque ces dents sont extraites, il ne reste parfois qu’une mince couche d’os entre le sinus maxillaire et la bouche. Si cet os est trop étroit, il est alors impossible de mettre en place des implants dentaires.
Il existe toutefois une solution: la greffe des sinus ou élévation sinusale. Selon la quantité d’os à régénérer; deux techniques peuvent être utilisées. Si l’augmentation osseuse requise est mineure, l’élévation peut se faire à l’aide d’instruments spéciaux à partir du site de préparation pour l’implant. Cette intervention peu invasive s’appelle une élévation sinusale indirecte. Si une augmentation plus importante s’impose, le chirurgien accède au sinus par une incision latérale et soulève la paroi sinusale (membrane) à partir du plancher du sinus. Le greffon ou substitut osseux, est ensuite placé sous la membrane du sinus qu’on vient d’élever afin de permettre à l’implant de s’ancrer dans la région.
Parfois, il reste suffisamment d’os entre la crête osseuse de la mâchoire et le plancher du sinus pour bien stabiliser l’implant. L’élévation sinusale et la pose de l’implant peuvent alors se faire en même temps, en une seule intervention. Toutefois, s’il n’y a pas suffisamment d’os, l’augmentation sinusale est pratiquée en premier. On attend ensuite la maturation de la greffe, ce qui prend en général 5 à 6 mois, puis les implants peuvent être mis en place.
Lors de votre consultation, nous réaliserons une imagerie en trois dimensions (CT-Scan) de l’anatomie osseuse de votre mâchoire supérieure. Grâce à cet outil technologique, les chirurgiens seront en mesure de vous dire si une élévation sinusale sera requise avant la pose d’implant(s) ou si celle-ci pourra être réalisée simultanément.
Grâce à l’élévation sinusale, les patients qui par le passé n’avaient d’autre option que de porter une prothèse amovible instable peuvent désormais profiter des avantages des implants dentaires.